L'assicurazione di base obbligatoria in breve

L'assicurazione di base copre i costi delle cure ospedaliere e dei ricoveri in cliniche psichiatriche e di riabilitazione - nel reparto comune (camera a più letti) di un ospedale o di una clinica iscritti nell'elenco degli ospedali del proprio cantone di residenza

Con l'assicurazione ospedaliera complementare ricevete ulteriori prestazioni (comfort in ospedale, scelta del medico, scelta dell'ospedale).

In base alle tariffe applicabili, l'assicurazione di base copre le cure prestate da medici federali, chiropratici, terapisti (logopedisti, terapisti occupazionali e fisioterapisti) e podologi/podologi, a condizione che il trattamento sia stato prescritto da un medico. Anche le psicoterapie mediche e psicologiche prescritte da un medico sono coperte in base alla tariffa applicabile. A seconda del modello assicurativo, in caso di malattia è possibile rivolgersi a un primo punto di contatto prestabilito, risparmiando così sui premi.

L'assicurazione copre i farmaci prescritti dal medico in base alle liste dei farmaci previste dalla legge. Se il preparato originale non è espressamente prescritto, le farmacie possono anche dispensare un generico più economico con lo stesso principio attivo, con un doppio risparmio: se per un farmaco è disponibile un generico, si paga un ticket del 40% per l'originale e solo del 10% per il generico, già più economico.

L'assicurazione complementare ambulatoriale copre i costi di altri farmaci prescritti da un medico.

L'assicurazione di base copre i costi dell'agopuntura, della medicina antroposofica, della medicina tradizionale cinese (MTC), dell'omeopatia classica e della fitoterapia da parte di medici con una formazione adeguata.

Le assicurazioni complementari ambulatoriali contribuiscono a numerosi altri trattamenti di medicina complementare.

In caso di emergenza all'estero, sono coperte le cure ambulatoriali e le cure ospedaliere nel reparto comune. Nei Paesi UE/AELS, le prestazioni corrispondono alla tariffa sociale del Paese di residenza. Nei Paesi al di fuori dell'UE/AELS è assicurato al massimo il doppio dei costi che sarebbero stati sostenuti in Svizzera.

L'assicurazione complementare ambulatoriale e l'assicurazione complementare ospedaliera coprono i costi delle cure ambulatoriali d'urgenza all'estero.

I titolari dell'assicurazione di base di età inferiore ai 18 anni ricevono un massimo di 180 franchi svizzeri per anno civile per lenti per occhiali e lenti a contatto. Dopo questa età, l'assicurazione di base obbligatoria eroga prestazioni solo in caso di alterazione dell'acutezza visiva dovuta a malattie e gravi patologie oculari. Gli altri ausili necessari dal punto di vista medico sono rimborsati in base all'elenco dei mezzi e degli oggetti previsti dalla legge.

I premi dell'assicurazione complementare ambulatoriale sono più alti.

L'assicurazione di base paga CHF 10 al giorno per un massimo di 21 giorni all'anno per le cure termali prescritte dal medico.

L'assicurazione ospedaliera complementare paga anche i contributi per le visite mediche alle terme.

L'assicurazione di base copre i costi del parto in casa, in ospedale o in un centro per il parto (reparto comune, secondo l'elenco degli ospedali del cantone di residenza). Le altre prestazioni di legge per la maternità coperte dall'assicurazione di base comprendono: sette visite di controllo due ecografie un contributo di 150 franchi per i corsi prenatali (tenuti da ostetriche) una visita di controllo tra la 6ª e la 10ª settimana tre consultazioni per l'allattamento al seno assistenza ospedaliera per il neonato sano Buono a sapersi: Per molte prestazioni speciali durante la gravidanza, il parto e il periodo di convalescenza della madre, non è prevista alcuna partecipazione ai costi tramite franchigia o franchigia.

L'assicurazione complementare ambulatoriale spesso versa contributi più elevati per l'assistenza prenatale e un'indennità di allattamento. In ospedale, la copertura assicurativa è più elevata con l'assicurazione ospedaliera complementare.

La cassa malattia copre i costi in base alle tariffe stabilite. In conformità con la LAMal, l'assicurazione copre le misure di cura e assistenza in case di cura riconosciute e le misure di cura e assistenza a domicilio (Spitex) prescritte dal medico da parte di fornitori di servizi riconosciuti.

Per alcuni gruppi a rischio, l'assicurazione di base copre i costi dei check-up preventivi per l'individuazione precoce delle malattie. Le vaccinazioni sono rimborsate in base alla LAMal se sono incluse nell'attuale programma di immunizzazione svizzero. Per quanto riguarda i controlli ginecologici, sono coperti i primi due controlli annuali. Successivamente, l'assicurazione di base copre i costi di un controllo ginecologico ogni tre anni.

Le assicurazioni ambulatoriali complementari offrono ulteriori prestazioni nell'ambito della prevenzione. Sono compresi anche i contributi per il fitness

L'assicurazione di base copre il 50% dei costi per i trasporti necessari dal punto di vista medico (massimo 500 franchi per anno civile). Per i trasporti di soccorso in Svizzera è coperto anche il 50% dei costi (massimo CHF 5.000 per anno civile).

È possibile assicurare il trasporto di ritorno e le operazioni di ricerca e salvataggio con un'assicurazione complementare ambulatoriale.

L'assicurazione di base copre i costi delle cure odontoiatriche in caso di malattie gravi (ad es. malattie/infiammazioni delle ossa mascellari, tumori, cisti). La cura di un dente danneggiato da un incidente è assicurata se avete incluso la copertura infortuni.

Con l'assicurazione dentaria complementare ricevete contributi per le cure dentarie, i servizi di laboratorio, la profilassi e le visite di controllo.