Sigurimi i detyrueshëm bazë në përmbledhje

Kjo është veçanërisht e rëndësishme në Zvicër: Të njëjtat shërbime bazë për të gjithë.

Ilustrim i sigurimit bazë të detyrueshëm në Zvicër

Pavarësisht nëse bëhet fjalë për sëmundje, aksident apo shtatzëni - shërbimet bazë janë të njëjta në të gjithë Zvicrën për të gjitha kompanitë e sigurimit shëndetësor në të gjitha modelet e sigurimit bazë. Ligji e kërkon këtë.

Kasa e sigurimit shëndetësor paguan të gjitha shërbimet e sigurimit të detyrueshëm bazë. Një pjesë të vogël dhe të kufizuar të kostos e mban vetë sipas ligjit. Nëse rrit pjesën tënde personale, primet e kasës tënde të sigurimit shëndetësor ulen.

Shërbimet kryesore të sigurimit bazë

  • Sigurimi themelor mbulon kostot e trajtimit spitalor dhe qëndrimet spitalore në klinikat e psikiatrisë dhe rehabilitimit - secila në departamentin e përgjithshëm (dhoma me shumë krevate) të një spitali ose një klinikë në listën spitalore të kantonit tuaj të banimit

  • Ju merrni përfitime të mëtejshme me sigurim shtesë spitalor (komfort në spital, zgjedhja e mjekut, zgjedhja e spitalit)

  • Bazuar në normat aktuale, sigurimi bazë kujdeset për trajtimin nga mjekët federalë dhe nga chiropractioners, terapistët (pediacionet logo, ergo dhe fizioterapia) dhe podologët, me kusht që trajtimi të jetë përshkruar nga recetat mjekësore. Psikoterapia mjekësore dhe psikoterapia psikologjike në baza mjekësore mbulohen gjithashtu në përputhje me tarifën e aplikueshme. Në varësi të modelit të sigurimit, ju do të kontaktoni një pikë të parë të përcaktuar më parë të kontaktit në rast të sëmundjes dhe kështu të ruani prmiumet

  • Ilaçet mjekësore sigurohen sipas listës ligjore të ilaçeve. Nëse nuk përshkruhet në mënyrë specifike përgatitja origjinale, farmacitë gjithashtu mund të ofrojnë një agjent gjenerik më të lirë me të njëjtin përbërës aktiv. Ju kurseni dy herë: Nëse një agjent gjenerik është në dispozicion për një ilaç, paguani 40% zbritje për origjinalin - vetëm 10% për agjentin tashmë më të lirë gjenerik

  • Sigurimi plotësues i ambulancës mbulon shpenzimet e ilaçeve të tjera të përshkruara mjekësore

  • Sigurimi bazë mbulon kostot për akupunkturë, mjekësi antroposophical, terapi mjekësie e mjekësisë tradicionale kineze (TCM), homeopatia klasike dhe fitoterapi nga mjekët me arsim të mëtejshëm të duhur

  • Sigurimi plotësues i ambulancës kontribuon në trajtime të tjera plotësuese mjekësore

  • Në rast urgjence jashtë vendit, trajtimet ambulatore dhe trajtimet spitalore janë të siguruara në departamentin e përgjithshëm. Në vendet e BE/EFTA, përfitimet janë në përputhje me shkallën sociale të vendit të banimit. Në vendet jashtë BE/EFTA, një maksimum prej dy herë kostove të bëra në Zvicër janë të siguruara

  • Sigurimi plotësues i ambulancës dhe sigurimi suplementar spitalor mbulojnë kostot e trajtimit emergjent ambulator jashtë vendit

  • Për lentet dhe lentet e kontaktit, personat e siguruar nën moshën 18 vjeç marrin një maksimum prej 180 CHF- për vit kalendarik. Më vonë, sigurimi bazë i detyrueshëm paguan vetëm përfitime në rast të ndryshimeve të lidhura me sëmundjet në mprehtësinë vizuale dhe sëmundjet e rënda të syve. Ndihmat e mëtejshme mjekësore të nevojshme të urdhëruara nga mjeku / mjek janë kompensuar në përputhje me listën ligjore të mesme dhe artikuj

  • Ju do të merrni kontribute më të larta me një sigurim plotësues ambulator

  • Për kurat e parapara mjekësore të larjes, sigurimi bazë siguron 10.- në ditë për një maksimum prej 21 ditësh në vit

  • Sigurimi shtesë spitalor gjithashtu kontribuon në vizita mjekësore të urdhëruara në banjo termike

  • Sigurimi themelor mbulon kostot e lindjes në shtëpi, në një spital ose në një vendlindje (departamenti i përgjithshëm, sipas listës spitalore të kantonit të banimit). Përfitimet e tjera ligjore të lehonisë së sigurimit bazë përfshijnë: shtatë ekzaminime kontrolli të kontrollit dy ultratinguj kontrollon një kontribut të CHF 150. - në kurset e përgatitjes së lindjes (të kryera nga mamitë) një pas kontrollit midis javës 6 dhe 10 tre këshillime për të ushqyer me gji për të njohur kujdesin spitalor të të porsalindurit të shëndetshëm të mirë: Për shumë përfitime të veçanta gjatë shtatzënisë, lindjes dhe periudhës së shërimit të nënës nuk ka ndarje të kostos nëpërmjet franshizës ose zbritjes

  • Sigurimi plotësues ambulator shpesh kontribuon në përgatitjen e lindjes dhe një ushqyerje me gji. Në spital ju merrni mbulim më të lartë të sigurimit me sigurim shtesë spitalor

  • Fondi i sigurimit shëndetësor mbulon shpenzimet sipas normave të specifikuara. Sipas KVG, trajtimet dhe masat e kujdesit në shtëpitë e njohura të pleqve, si dhe trajtimet e urdhëruara mjekësore dhe masat e kujdesit në shtëpi (Spitex) sigurohen nga ofruesit e njohur të shërbimeve

  • Për grupe të caktuara të rrezikut, sigurimi bazë mbulon kostot për hetimet parandaluese për zbulimin e hershëm të sëmundjeve. Vaksinimet kompensohen sipas KVG nëse ato ofrohen nga plani aktual i vaksinimit zviceran. Dy kontrollet e para vjetore janë të siguruara në kontrollet parandaluese gjinekologjike. Sigurimi bazë pastaj merr përsipër koston e një ekzaminimi gjinekologjik parandalues çdo 3 vjet

  • Shërbimet e sigurimit plotësues të pacientit ofrojnë përfitime të mëtejshme në fushën e pensionit. Kjo përfshin kontributet në palestër

  • Për transportin mjekësor, sigurimi bazë mbulon 50% të kostove (maksimumi 500 CHF- për vit kalendarik). Për transportet e shpëtimit në Zvicër, mbulohen edhe 50% e shpenzimeve (maksimumi 5,000 CHF- për vit kalendarik)

  • Transportet e Kthimit, si dhe fushatat e kërkimit dhe rimëkëmbjes mund të sigurohen nga një sigurim plotësues ambulatori

  • Sigurimi bazë mbulon kostot për trajtimin dentar në sëmundje të rënda (p.sh. sëmundjet / inflamacionin e nofullës, tumorit, cists). Trajtimi i një dhëmbi të dëmtuar nga aksidenti është i siguruar nëse keni përfshirë mbulimin e aksidentit

  • Me sigurim shtesë dentar, ju merrni kontribute në trajtimet dentare, shërbimet laboratorike, profilaksi dhe kontroll

Modelet në sigurimin bazë

Në sigurimin bazë ka katër modele kryesore: zgjedhje e lirë e mjekut, modeli i mjekut të familjes, modeli HMO (qendra shëndetësore) dhe Tel Med. Shërbimet janë të njëjta kudo, ndryshon vetëm pika e parë e kontaktit. Te modelet alternative i drejtohesh fillimisht praktikës së mjekut të familjes, një praktike HMO ose një konsultimi telemjekësor dhe paguan prime më të ulëta. Me zgjedhjen e lirë të mjekut shkon drejtpërdrejt te çdo mjek. Shumë arka sëmundjesh ofrojnë modele të tjera. Në krahasimin e arkave të sëmundjeve të alletta i sheh të gjitha modelet për secilën arkë.

Kështu kurseni në sigurimin bazë

Lexoje blogun e vlefshëm të Rebecca për këtë Zbulo potencialin e kursimeve me alletta!

Sigurimet shtesë vullnetare janë të rëndësishme

Sigurimi bazë mbulon shumë gjëra – por lë të hapur një nevojë të rëndësishme për sigurim, për shembull për mjekësinë komplementare, fitnesin, mbrojtjen jashtë vendit, komfortin në spital ose kujdesin dentar. Pikërisht këtu ia vlejnë sigurimet shtesë!