Sigurimi i aksidenteve rregullohet me ligj dhe ndahet në dy fusha kryesore: sigurimi i detyrueshëm i aksidenteve dhe sigurimi vullnetar i aksidenteve.
Sigurimi i aksidenteve në Zvicër
Sigurimi Zviceran i Aksidenteve: Gjithçka që duhet të dini në një vështrim!
Në Zvicër, sigurimi i aksidenteve është një pjesë e rëndësishme e sistemit të sigurimeve shoqërore dhe ju mbron nga pasojat financiare të aksidenteve, qoftë në punë, qoftë në kohën tuaj të lirë. Çdo punonjës është i siguruar në mënyrë të detyrueshme kundër aksidenteve, ndërsa personat e vetëpunësuar dhe joaktivë mund të marrin sigurimin vullnetar të aksidenteve.
Sigurimi mbulon kostot e trajtimit mjekësor, një sasi të caktuar të pagesës së vazhdueshme të pagave dhe përfitimeve të tjera nëse nuk jeni më në gjendje të punoni për shkak të një aksidenti.
Sigurimi i aksidenteve
Person i punësuar
Person jo punëtor
>8 orë në javë me të njëjtin punëdhënës
<8 orë në javë me të njëjtin punëdhënës
Aksident jo profesional
Aksident në punë
Sigurimi bazë
Sigurimi plotësues
Sigurimi vullnetar i aksidenteve
Shpenzimet mjekësore, pagesa ditore, pensioni i invaliditetit, pensioni i të mbijetuarit
Shpenzimet mjekësore
të zbritshme
të zbritshme
Pagesa ditore Shpenzimet mjekësore Të tjera
1. Sigurimi i detyrueshëm i aksidenteve
Të gjithë punonjësit në Zvicër sigurohen automatikisht kundër aksidenteve nga punëdhënësi i tyre. Ky sigurim mbulon si aksidentet profesionale (BU) ashtu edhe (NBU).
- Aksidentet profesionale (BU): Këto janë aksidente që ndodhin gjatë orarit të punës ose rrugës për në punë. Punëdhënësit janë të detyruar me ligj të sigurojnë punonjësit e tyre kundër aksidenteve të tilla.
- Aksidentet jo profesionale (NBU): Këto aksidente ndodhin gjatë kohës së lirë, për shembull gjatë sporteve ose në shtëpi. Punonjësit që punojnë më shumë se tetë orë në javë për të njëjtin punëdhënës janë gjithashtu të siguruar kundër aksidenteve jo profesionale.
Përfitimet e sigurimit të detyrueshëm të aksidenteve:
- Shpenzimet mjekësore: Sigurimi mbulon kostot e vizitave të mjekut, qëndrimit në spital, ilaçeve, fizioterapisë dhe ndihmave të nevojshme.
- Pagesë ditore: Në rast të paaftësisë për punë për shkak të një aksidenti, sigurimi paguan një pagesë ditore, e cila zakonisht shkon në 80% të pagës së siguruar nga dita e tretë.
- Pensioni i invaliditetit: Nëse një aksident rezulton me një dëmtim të përhershëm, ju do të merrni një pension invaliditeti që kompenson pjesërisht humbjen e të ardhurave.
- Pensioni i të mbijetuarit të: Nëse personi i siguruar vdes si pasojë e një aksidenti, të varurit e mbijetuar marrin një pension (bashkëshorti max. 80% dhe fëmijët max. 70%).
2. Sigurimi vullnetar i aksidenteve
Personat e vetëpunësuar dhe jo të punësuar me fitim nuk janë automatikisht të siguruar kundër aksidenteve dhe duhet të kujdesen vetë për sigurimin e duhur. Në këtë rast mund të nxirret sigurimi privat i aksidenteve, i cili ofron përfitime të ngjashme me sigurimin e detyrueshëm.
Pse sigurimi vullnetar i aksidenteve mund të jetë i dobishëm:
- Mbulimi për aksidentet e kohës së lirë: Edhe nëse nuk jeni të punësuar, mund të ndodhin aksidente të kohës së lirë. Sigurimi vullnetar ju mbron nga kostot e larta.
- Shërbime suplementare: Sigurimi privat i aksidenteve shpesh ofron përfitime shtesë, të tilla si pagesa më të larta ditore ose mbulim më të mirë për metodat e veçanta të trajtimit.
3. Sigurimi i aksidenteve dhe sigurimi i detyrueshëm shëndetësor (OKP)
Nëse një person nuk është i mbuluar nga sigurimi i detyrueshëm i aksidenteve nga një punëdhënës (p.sh. i vetëpunësuar ose personat që punojnë më pak se tetë orë në javë për të njëjtin punëdhënës), sigurimi i detyrueshëm i aksidenteve mbulon kostot e trajtimit pas aksidentit.
Fushëveprimi i mbulimit të OKP-së në rast aksidentesh:
- Kujdesi shëndetësor parësor: OKP mbulon kostot e trajtimit mjekësor, qëndrimit në spital në repartin e përgjithshëm, ilaçeve dhe terapive të nevojshme, të ngjashme me ato për sëmundje.
- ndarjen e kostove: Në ndryshim nga sigurimi i aksidenteve, i cili nuk shkakton asnjë ndarje të kostos (të zbritshme dhe të zbritshme), personat e siguruar me OKP duhet të mbajnë vetë një pjesë të kostove. Kjo do të thotë se zbritja dhe zbritja detyrohen gjithashtu në rast aksidentesh.
- Sigurimi suplementar: Disa police sigurimi suplementare mund të zgjerojnë përfitimet e OKP-së dhe, për shembull, të mbulojnë trajtimin intensiv në repartin gjysmë-privat ose privat.
Shënim i rëndësishëm:
Nëse keni sigurim të detyrueshëm të aksidenteve nëpërmjet punëdhënësit tuaj, mund të keni mbulimin e aksidenteve të përjashtuara në OKP-në tuaj. Kjo zvogëlon primen e sigurimit shëndetësor.
Megjithatë, ky opsion ekziston vetëm për aq kohë sa sigurimi i detyrueshëm i aksidenteve është siguruar nga punëdhënësi. Sapo kjo të përfundojë (p.sh. në rast ndërprerjeje ose kur kalon në punësim margjinal), mbulesa e aksidentit duhet të kthehet në skemën e sigurimit të detyrueshëm shëndetësor në mënyrë që të sigurohet mbulimi i plotë.
Përmbledhje:
Sigurimi i aksidenteve në Zvicër siguron që ju të jeni të mbuluar plotësisht në rast aksidenti, qoftë në punë apo në kohën tuaj të lirë. Punonjësit sigurohen automatikisht nga punëdhënësi i tyre, ndërsa personat e vetëpunësuar dhe të papunë mund të sigurohen vullnetarisht.
Përfitimet përfshijnë shpenzimet mjekësore, zëvendësimin e pagave në rast paaftësie për punë dhe pensione në rast paaftësie ose të mbijetuarish. Për personat pa sigurim të detyrueshëm të aksidenteve nga punëdhënësi i tyre, sigurimi i detyrueshëm i aksidenteve (OKP) mbulon kostot e trajtimit pas një aksidenti, por me një pjesë të kostove.
Pse keni nevojë për sigurim aksidentesh?
Aksidentet ndodhin më shpejt se ç'mendoni dhe mund të jenë mjaft të shtrenjta. Ja disa arsye të mira pse duhet të keni sigurim aksidentesh:
- Siguria financiare: Ju jeni të mbuluar nga kostot e larta për trajtim mjekësor.
- Zëvendësimi i të ardhurave: Në rast paaftësie për punë, do të merrni para.
- Mbështetje afatgjatë: Në rast të paaftësisë së përhershme ose vdekjes, ka mbështetje financiare për ju ose të afërmit tuaj.
Pyetje që bëhen shpesh në lidhje me sigurimin e aksidenteve në Zvicër
Të gjithë punonjësit në Zvicër janë automatikisht të siguruar kundër aksidenteve nëpërmjet punëdhënësit të tyre. Kjo vlen si për aksidentet në punë (BU) ashtu edhe për aksidentet jo profesionale (NBU) nëse punoni më shumë se tetë orë në javë.
Personat e vetëpunësuar dhe jo të punësuar me fitim, nga ana tjetër, duhet të sigurohen vullnetarisht.
Sigurimi i detyrueshëm i aksidenteve (UVG) mbulon kostot e kujdesit mjekësor pas një aksidenti, si vizitat e mjekut, qëndrimi në spital, mjekimi dhe fizioterapia, etj.
Ai përfshin gjithashtu një pagesë ditore në rast paaftësie për punë, pensione invaliditeti në rast të dëmtimit të përhershëm dhe pensioneve të të mbijetuarve për të afërmit në rast vdekjeje.
Nëse humbet vendin e punës, sigurimi i detyrueshëm i aksidenteve zakonisht përfundon pas 30 ditësh. Ju mund të merrni sigurim të përkohshëm që e zgjat atë deri në gjashtë muaj.
Përndryshe, ju do të duhet të ri-përfshini mbulimin e aksidenteve në sigurimin tuaj të detyrueshëm shëndetësor (OKP).
Personat e vetëpunësuar dhe të papunë nuk sigurohen automatikisht kundër aksidenteve. Ju ose mund të merrni sigurimin vullnetar të aksidenteve ose të siguroheni që sigurimi juaj i detyrueshëm shëndetësor (OKP) mbulon aksidentet.
Aksidentet profesionale (BU) janë aksidente që ndodhin gjatë punës ose në mënyrën e drejtpërdrejtë të punës. Aksidentet jo profesionale (NBU) janë aksidente që ndodhin gjatë kohës së lirë ose aktivitete të tjera jashtë punës. Punonjësit që punojnë më shumë se tetë orë në javë për të njëjtin punëdhënës janë të siguruar kundër të dy llojeve të aksidenteve.
Po, nëse keni sigurim të detyrueshëm të aksidenteve nëpërmjet punëdhënësit tuaj, mund të keni mbulimin e aksidenteve të përjashtuara nga sigurimi shëndetësor i detyrueshëm (OKP). Kjo zvogëlon primet e sigurimit shëndetësor. Kur të përfundojë mbulimi i detyrueshëm i aksidentit, ju duhet të ri-siguroni mbulesën e aksidentit në OKP.
Nëse nuk jeni të mbuluar nga sigurimi i detyrueshëm i aksidenteve (UVG) i një punëdhënësi, OKP do të mbulojë kostot e trajtimit mjekësor pas një aksidenti. Kjo përfshin vizitat e mjekut, qëndrimin në spital dhe ilaçet.
Megjithatë, kontributet e zakonshme të kostos (të zbritshme dhe të zbritshme) aplikohen, në ndryshim nga UVG, ku këto nuk zbatohen. Është e rëndësishme që njerëzit pa mbrojtje UVG të sigurohen që mbulesa e tyre e aksidentit OKP të aktivizohet në mënyrë që të sigurohen siç duhet në rast aksidenti.
Nëse keni një aksident, duhet t'ia raportoni menjëherë punëdhënësit tuaj (në rastin e aksidenteve në punë dhe aksidenteve jo profesionale) ose kompanisë suaj të sigurimit (OKP). Është e rëndësishme të mbahen të gjitha dokumentet përkatëse si raportet mjekësore dhe faturat në mënyrë që të trajtohet saktë pretendimi.
Sigurimi i aksidenteve Zvicër: Të jeni të siguruar dhe të mbrojtur tani!
Sigurimi i aksidenteve në Zvicër është shumë i rëndësishëm për t'ju mbrojtur nga pasojat financiare dhe shëndetësore të një aksidenti.
Nëse po mendoni të përdorni Ndryshimi i ofruesve të sigurimit shëndetësor , atëherë mund të përdorni lehtësisht dhe lehtësisht bazuar në AI Platformë e këmbyeshme Krahasoni kompanitë e ndryshme të sigurimeve shëndetësore nga shtëpia. Ju mund të përfshini aksidentin në sigurimin bazë, por ne e bëjmë këtë gjithsesi me sigurim suplementar Për ty!